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医管视野|2020.03.31

?为何演变?探索美国医疗治理新规范?

▲图一/ 美国卫生官方网站。 图二/美国新冠肺炎疫qing示意图。

今年1月20日在美国华盛顿泛起第一个新冠肺炎案例,美国同时判断相关病例数会有zeng加的趋势。凭证《纽约时报》显示,阻止美国当地时间3月15日黄昏,有49个州包罗华盛顿特区和美国两个属地,至少有3486人在新型冠状病毒检测中泛起阳性反映,而且至少有66名确诊患者殒命。随着疫qing开shi在美国三分之二的州泛起,让西雅图到矽谷的数千名yuan工必须在家事情,部门公立学区同时关闭,大学也将课程迁徙到网络上,就连教堂也限制民众聚会或祈祷会。本周一原本在佛罗里达州奥兰多举行的全球康健聚会会议,制订约请川普总统加入,现在也将不再举行。 3月13日下战书三点半,美国总统川普在白宫南草坪举行记者会宣布“国家进入紧迫状态”以应对新冠肺炎疫qing。

美国因此美国疾控中央公共卫生治理战略,从控制发作(Containment)转变为"延缓(Mitigation)",这意味着隔离病人以及相关接触者这项公共卫生措施不再可靠,必须接纳缓解措施将这种疾病造成的殒命人数降至最低,并减缓其撒播速率与拖延时间,期待药品的泛起,以免医院无法肩负大量的患者。

疾控中央CDC对美国社区执行“缓解战略“,当中叙述许多内容并框架出整体偏向,指导详细措施之要领,再依据下列几点实验其原则:
1. 强调执行建议时,小我私人所接纳的行动应肩负之责任。
2. 赋予企业、学:蜕缜橹笛榻ㄒ橹卸娜,尤其是针对以小我私人方式掩护面临严重疾病与风险的层面。
3. 着眼于供应公共之基础服务与设施上面,凭证详细种别提供指南,项目包罗学校、老人院(老人中央)、大型企业办公chang所、宗教chang以是及医疗机构,其中医疗机构涵盖诊所或为严重疾病之小我私人提供服务的医疗机构等。
4. 一样平常生涯中尽可能最洪流平地镌汰对一样平常生涯的滋扰。
其中对门诊、照顾护士与恒久照顾护士等医疗机构之指导原则,将依据影响的级别分为三种qing况:零到轻度、中级和严重级。轻度熏染qing况下,提供应医疗事情人yuan指南,建设网路诊疗系统并以电话区分病人,降低患者到医院的频率,同时部署生病的医护人yuan在此时代居家休养,若是医院泛起疑似病例,则需要部署隔离措施等;严重级别,要限制来访人yuan,作废非紧迫医疗服务,并确保部门区域的照顾护士尺度有严酷的规范。

【文章泉源:尊龙凯时国际医疗美国服务处/首席代表 吴薇】