台湾自2017年推动长照2.0十年妄想,相较长照1.0(2008-2017),放宽服务工具限制,降低年岁且zeng加非因老化的长照服务需求者,在服务项目也由原来的8项zeng加至17项,向前延伸至预防阶段、向后延伸至安宁服务。另外一个最大的差异,就是将原本各自分立的照护服务,透过系统性组建成相对完善的社区整体照顾模式,搭配层级漫衍之妄想,将各式单元提供的服务由小到大勾通,分成A、B、C三个品级,利便民众在各州里区公所就能找到需要的资助,A为最大品级的社区整合型服务中央,B为扩充复合型服务中央,C为巷弄长照站,并设有接驳车准时接送民众往返于ABC各单元,详细实践社区照顾模式。
除了长照2.0相较于长照1.0的升级,至今推动近五年亦一连转动修正,强化长照服务的治理制度与品质审核,特殊在以下四个面向起劲改善与推动:
【01 强化照顾治理制度】
在强化照顾治理制度面向,主要目的在于提升各县市主管机关的照顾治理中央(简称照管中央)以及社区整合型服务中央(A单元)的专业与服务品质。因此,在采行的措施方面着重于:
1. 促进照管中央的专yuan与A单元的个案治理yuan的相助机制以生长同伴关系,确保提供之服务得以获得民众的信托。
2. 研订照管中央的专yuan与A单元的个案治理yuan之事情手册,落实权责分工,以及明定A单元承接照管中央的派案以及分配或转介至B单元的派案原则,派案资讯的蚲ai鞴,提升服务品质治理。
3. 拟订A单元评鉴指标指标参考范本,且作为特约存续之主要参考,以落实监视与向导A单元之服务品质,特殊强调A单元内部专案个管师以专任为原则,以提供民众一连性之服务,降低兼任个管师在事情交接时的资讯落差而发生的服务失误。
【02 精进长照给支付特约治理机制】
在精进长照给支付特约治理机制的面向,强调透过服务用度审核系统之后台剖析功效,检视资源使用状态及合理性,进一步控管长照特约单元的服务品质。而且zeng修长照特约单元异常状态违规记点划定的规范,据以落实退chang机制。
【03复能服务品质治理及审核】
在复能服务品质治理及审核的面向,强调在长照给付和支付基准上,创新纳入专业服务照顾组合,置入复能(reablement)看法,亦即有别于以「复健」看法强调失能的回复,而是透过专业的服务团队,以个案为中央、生长潜能,以个案最想做的事qing作为复能训练的目的,回复或维持生涯自主功效,得以镌汰照顾依赖及成本支出。为达此目的,特殊加以规范专业服务人yuan须完成相关基础训练与实体个案钻研课程,而且明订专业服务人yuan须详实的纪录服务执行内容与效果,作为品质治理以及申报支付的主要依据。
【04精进长照机构服务品质策进作为】
在精进长照机构服务品质策进作为面向,致力于以下三类机构的品质提升:
1、居家式长照机构:除了非营利组织之外,开放自然人和营利事业均可申请建设长照机构,而且委托民间整体,配合生长品质提升机制及治理人yuan专业知能提升之训练。
2、社区式长照机构:为落着实地安老之目的,培力民间单元开办设置日间照顾及小规模多性能服务;同时,向导地方主管机关在地生长家庭托顾服务资源,提供民众家庭托顾之需求。
3、机构住宿式长照机构:透过专业团队治理及制订住宿式长照机构在灾难防制和应变能力之规范与相关训练;而且团结跨部会主管机关举行团结公共清静督导监视,以提升住宿式机构公共清静,维护弱势者权益。
台湾长照2.0妄想藉由以上周围向的改善与推动,一连强化长照服务的治理制度与品质审核,期以整合全台各主管机关以及民间整体实力,生长多元长照服务,使失能者及家庭照顾者获得适切之服务,建设以社区为基础的长照系统,提供优质平价且普及的服务,进而告竣在地老化的政策理念与推动目的。
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